Παθήσεις πρωκτού

Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένα αγγεία στην περιοχή του πρωκτού, που συχνά προκαλούν ενόχληση ή αιμορραγία. Αποτελούν πολύ συχνή πάθηση, ιδίως σε άτομα με καθιστική ζωή ή χρόνια δυσκοιλιότητα. Η πάθηση επίσης εμφανίζεται συχνά κατά την εγκυμοσύνη ή αν ασκείται αυξημένη πίεση στην περιοχή.

Συμπτώματα

• Αίμα κατά την κένωση
• Πόνος ή κάψιμο
• Κνησμός
• Διόγκωση γύρω από τον πρωκτό

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο. Στα αρχικά στάδια εφαρμόζονται συντηρητικές μέθοδοι, όπως διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, φαρμακευτική αγωγή, κ.ά. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση, είτε με την κλασική μέθοδο κατά Milligan-Morgan είτε με σύγχρονες τεχνικές, όπως laser για επιλεγμένα περιστατικά.

Η σωστή διάγνωση και επιλογή θεραπείας από τον χειρουργό εξασφαλίζουν ανακούφιση και μόνιμο αποτέλεσμα.

Η ραγάδα πρωκτού είναι μια μικρή σχισμή στον βλεννογόνο του πρωκτικού σωλήνα που προκαλεί έντονο πόνο, ιδιαίτερα κατά την κένωση. Είναι συχνή σε άτομα με δυσκοιλιότητα, διάρροια ή τραυματισμό της περιοχής.

Συμπτώματα

• Οξύς πόνος κατά και μετά την κένωση
• Μικρή αιμορραγία
• Αίσθημα καύσου ή κνησμού

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση ξεκινά συντηρητικά με διατροφικές αλλαγές και φαρμακευτική αγωγή. Σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει βελτίωση, εφαρμόζονται επεμβατικές τεχνικές, όπως η έσω πλάγια σφιγκτηροτομή ή σύγχρονες θεραπείες με laser.

Η έγκαιρη εκτίμηση από χειρουργό είναι απαραίτητη για την αποφυγή χρονιότητας και επιπλοκών.

Το περιεδρικό απόστημα είναι μια οξεία φλεγμονή με συλλογή πύου γύρω από τον πρωκτό. Προκαλείται από λοίμωξη μικρών αδένων της περιοχής και εμφανίζεται ξαφνικά με έντονο πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα.

Συμπτώματα

• Οξύς και διαρκής πόνος
• Πυρετός
• Τοπικό οίδημα και ερυθρότητα
• Εκροή πύου

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική, με διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος. Η χειρουργική παροχέτευση προσφέρει άμεση ανακούφιση στον ασθενή.

Το περιεδρικό συρίγγιο είναι ένα παθολογικό κανάλι που συνδέει τον πρωκτικό σωλήνα με το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Συχνά αποτελεί επιπλοκή περιεδρικού αποστήματος.

Συμπτώματα

• Επαναλαμβανόμενη εκροή υγρού ή πύου
• Ερεθισμός και πόνος στην περιοχή
• Υποτροπιάζουσες φλεγμονές

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία είναι χειρουργική, με στόχο την πλήρη εκτομή του συριγγίου και τη διατήρηση-αποκατάσταση της λειτουργίας του σφιγκτήρα. Η επιλογή μεθόδου γίνεται κατόπιν χαρτογράφησης του συριγγίου και εξατομικεύεται κατά περίπτωση βάσει των χαρακτηριστικών του συριγγίου και των αναγκών του ασθενούς.